Dieta líquida na cirurgia da obesidade

A obesidade é um problema crescente em todo o mundo e nem sempre apresenta boa resposta ao tratamento clínico-nutricional. Doenças como diabetes, doenças cardiorrespiratórias, dislipidemia, esteatose hepática e doenças musculoesqueléticas, consequentes da obesidade, são uma ameaça à vida e precisam de intervenção. Diante do insucesso dos tratamentos convencionais, a cirurgia bariátrica é um tratamento eficaz para indivíduos com obesidade grau II associada a doenças e obesidade grau III.

Os pacientes candidatos à cirurgia da obesidade obrigatoriamente deverão respeitar um período de alimentação restrita (dieta líquida) com evolução progressiva até retornar à dieta geral. A dieta líquida deve ser iniciada aproximadamente 3 dias antes da cirurgia e mantida nas duas primeiras semanas após a mesma, caracterizando-se como uma fase de adaptação. O objetivo desta fase não é a perda de peso, mas sim manter a hidratação e o repouso gástrico, fundamental para a cicatrização das linhas de sutura, evitando complicações graves como as fístulas digestivas.

Após a cirurgia, o volume de ingestão é baixo, e deve respeitar intervalos regulares, aproximadamente 30-50 ml (1 copinho de café) a cada 15-20 minutos. O recomendado ao final de 24 horas, é que o paciente tenha ingerido aproximadamente 40 copinhos, correspondendo a dois litros de líquidos por dia, mantendo assim sua hidratação. O consumo de líquidos deve ser constante, independente da sede!

Como consequência da alimentação líquida, a perda de peso é acentuada nestas duas semanas, e o uso de suplementos nutricionais específicos para evitar carências de vitaminas e de minerais deve ser iniciada durante o período de internação hospitalar e mantida por período indeterminado.

Devido à alimentação restrita, os pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica necessitam de acompanhamento nutricional constante. Desta forma, o nutricionista será o responsável por auxiliá-lo quanto aos alimentos permitidos e proibidos, a forma de preparo e a consistência dos alimentos que deverão ser ingeridos durante todas as fases que envolvem o pós-operatório. Paralelo a esta evolução, é necessário a adesão do paciente ao trabalho de educação nutricional, com intuito de evitar deficiências nutricionais e o reganho de peso futuro.

ATENÇÃO! Após a cirurgia, não introduza novos alimentos ou mude o volume e consistência da dieta antes de consultar o seu nutricionista!

Retirado do Site do Einstein. 21/3/2012 11:23 | Thiago Sacchetto de Andrade, nutricionista do Centro de Cirurgia da Obesidade Einstein

Alimentação

Salada com grelhado do restaurante Bon Grillè

Salada (não lembro o restaurante)

Mas não pensem que só como saladas...akakaka, me alimento de tudo, mas de tudo mesmo, só que como menos.

Olá!

Olá amigas e amigos de grampo e visitantes, bem com vcs?
Estou ótima, completei no dia 05/03/2012 01 ano e 04 meses de cirurgia, estou com todos os exames feitos, e dia 22/03 tenho consulta com o médico Dr. Marcelo Rumi, o cirurgião que fez a minha bariátrica, já voltei com 01 ano e agora volto com os exames para que ele avalie, com as minhas amigas de grampo e grupo lá da DIX, ele já liberou para que seja feita a plástica, estou muito feliz por elas e louca para ver o resultado delas, viu donas Leda e Sirley, tudo vai dar tudo certo hein meninas!!! Boa sorte!!!
Mas euzinha sinceramente irei esperar mais um pouco para fazer, primeiro por que quero fazer a abdominoplastia junto com o seio, e para isso terei que ver como funciona isso com o meu plano de saúde, já que essas duas cirurgias são em decorrência da bariátrica e a ANS aprova essas cirurgias reparadoras, vou esperar mais um pouco para estabilizar meu peso.


Para todos um ótimo final de semana!!!

O que é dumping?

É a passagem rápida do conteúdo gástrico, ou seja, dos alimentos presentes no estômago, para o intestino, principalmente dos alimentos ricos em açúcar. Os sintomas comuns são náuseas, fraqueza, suor frio intenso, desmaios e diarréia após a alimentação. É necessário evitar os alimentos ricos em açúcar. 


A síndrome de dumping é complicação pós-cirúrgica comum depois de cirurgia gástrica. Os sintomas de dumping produzem morbidade considerável. 
Felizmente, as indicações para cirurgia gástrica estão declinando, embora a necessidade de cirurgia gástrica em casos de emergência não tenha mudado. 
Inicialmente, os pacientes com esta afecção devem ser tratados clinicamente com modificações da dieta e octreotida. Deve ser dada muita atenção ao estado nutricional do paciente. Se a conduta clínica falhar em proporcionar alívio adequado dos sintomas, deverá ser oferecida cirurgia para remediar com a compreensão de que mesmo a intervenção cirúrgica pode não ser bem-sucedida. 


Dieta: Proibições e instruções na dieta são muito importantes na conduta para a síndrome de dumping. 
A ingestão diária de calorias se divide em 6 refeições. 
A ingestão de líquidos durante e com as refeições fica restrita. É útil evitar líquidos por pelo menos meia hora depois de uma refeição. 
É melhor evitar açúcares simples. Leite e derivados, em geral, não são tolerados e devem ser evitados. 
Como a ingestão de carboidratos fica restrita, a ingestão de proteínas e de gordura deve ser aumentada para preencher as necessidades energéticas. 


A maioria dos pacientes tem sintomas relativamente leves e responde bem às manipulações da dieta. Em alguns pacientes com hipotensão pós-prandial, o decúbito dorsal por 30 minutos depois das refeições pode adiar o esvaziamento gástrico e também aumentar o retorno venoso, assim minimizando as chances de síncope. 


A suplementação de fibras na dieta tem comprovado efeito no tratamento de episódios hipoglicêmicos. Muitas terapias clínicas têm sido testadas, incluindo pectina, goma de aguar e glucomannan. Estas fibras da dieta formam géis com carboidratos, resultando em demora na absorção da glicose e prolongamento do tempo de trânsito intestinal. 


SINTOMAS:
a. Vontade de se deitar 
b. Palpitações 
c. Cansaço 
d. Iminência de desmaio 
e. Síncope 
f. Diaforese 
g. Cefaléia 
h. Rubor 


Matéria retira do site ExGordos

1 ano e 03 meses - 60 quilos OFF!!!

Dieta após a banda gástrica e a sindrome de Dumping

As cirurgias que desviam o intestino podem causar a síndrome de “dumping”, que pode acontecer devido a passagem muito rápida dos conteúdos do estômago, para o intestino, acontece principalmente com os alimentos ricos em açúcar.


Os sintomas incluem náuses, fraqueza, suor intenso, desmaios e até diarréia após comer.


A alimentação deve evoluir gradativamente após uma intervenção cirurgica para obesidade.


Comer em restaurantes ou na casa de amigos e familiares é uma experiência social importante e agradável e não se deve evitar. Aprecie estas ocasiões sem exagerar, e peça somente aquilo que sabe que tolera.


Evite: mel, melado, xarope de milho, balas e outros doces concentrados como marmelada ou geléias, sorvete, leite condensado e inclusive frutas em calda.

Fonte: http://www.suasaude.com.br

VAMOS RIR???

HINO DA GASTROPLASTIA

Ouviram o balançar das peles flácidas

De um povo magro e o brado horripilante,

E o sol da Liberdade, em praias públicas,

Brilhou a cicatriz de um palmo grande

Se o Senhor tem piedade

Conseguimos operar com mente forte

E o Seio ,que humildade

Desafio quem agora é um poste

Ó maca amada

reforçada

Salve! Salve!

Barriga, um sonho tenso foi vivido

De dor e sem esperança não emagrece

Se agora és risonho e nada tímido,

A imagem de uma bola já esquece

Gigante pela própria natureza

Agora és belo, impávido e formoso.

E o teu futuro espelha essa grandeza.

Capella Amada,

Entre outras mil,

És tu por certo

A Mais usada !

Dos filhos deste solo

És mãe gentil

Vida nova ex Barril!!

Autor DESCONHECIDO.

Suco de acerola antiflacidez

Este suco de acerola é rico em vitamina C e ajuda a diminuir a flacidez da pele. Aprenda a fazer a receita da matéria Pernas Lindas na Avenida (ed. 278)


Ingredientes
- 1 embalagem de polpa de acerola
- 1 col. (sopa) de suco de limão
- 1 col. (chá) de mel
- 100 ml de água mineral sem gás
- gelo picado


Modo de fazer
Bata todos os ingredientes no liquidificador e consuma imediatamente. 

Fonte: Revista Corpo a Corpo.

Tenha paciência após a cirurgia

Plástica depois da redução de estômago requer tempo de espera

Muitas mulheres tem se submetido às cirurgias bariátricas para a redução do estômago na expectativa de realizar o sonho de ficarem magras e belas. A medida é encarada como positiva em casos de obesidade mórbida, quando o sobrepeso - além de causar doenças - diminui em até 20% o tempo de vida de um paciente. Boa parte delas, porém, não sabe que os resultados tão desejados só vêm em longo prazo, e se associados a outras cirurgias, como aquelas para a remoção do excesso de pele.

Isto acontece porque tais cirurgias não podem ser feitas imediatamente ao procedimento bariátrico, fato que causa muita frustração nas mulheres, ansiosas por exibir a nova silhueta. A retirada do excesso de pele, por sua vez, só deve ser realizada depois de um período médio de 12 a 18 meses, quando houver a estabilização do peso do paciente.

Veja abaixo os mitos e verdades sobre o procedimento cirúrgico para a remoção do excesso de pele e entenda como ele funciona.

A cirurgia plástica não tem riscos
Mito. A plástica é uma cirurgia grande e como outra qualquer oferece riscos. “Entre eles, infecções, aparecimento de hematomas e complicações anestésicas. Mas se o cirurgião tiver experiência e for de qualidade, os resultados negativos diminuem muito”, explica o Dr. Luiz Philipe Molina Vana, médico assistente de Cirurgia Plástica e Queimaduras do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP).

A plástica pode ser feita no corpo todo logo após a cirurgia da redução de estômago
Mito. A plástica não pode ser realizada no corpo todo de uma só vez. Caso sejam necessárias várias cirurgias, o cirurgião e o paciente devem conversar e elaborar um tratamento para cuidar das áreas que mais incomodam, evitando realizar muitas intervenções. “Caso contrário, podem surgir complicações, como uma anemia profunda e até embolia pulmonar”, alerta Dr. Walter Zamarian Jr., membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

Há um período que deve ser respeitado entre uma cirurgia de remoção e outra.
Verdade. Não é possível realizar uma cirurgia plástica logo após a de redução de estômago, pois isso interfere na cicatrização adequada, que normalmente envolve grandes incisões. Além disso, a mudança constante do peso corporal dificulta a realização de uma plástica definitiva, com o risco de uma flacidez decorrente da perda de peso. “Devemos repetir os exames pré-operatórios para ter certeza de que está tudo bem”, completa o Dr. Luiz Philipe.

A cirurgia deixa cicatrizes.
Verdade. Tudo dependerá das habilidades de um bom cirurgião e do organismo de cada pessoa. “Quanto maior a flacidez (excesso) de pele, maior a cicatriz resultante. Contudo, a cirurgia plástica faz de tudo para que as cicatrizes fiquem escondidas ou disfarçadas, quando possível”, explica Dr. Walter.

O paciente pode voltar a trabalhar logo em seguida ao pós-operatório
Mito. No primeiro mês, normalmente, há uma restrição para voltar ao trabalho, que varia de sete a 21 dias. Os médicos recomendam dormir de barriga para cima (exceção no caso de prótese de silicone nos glúteos) e evitar realizar esforços físicos, como por exemplo, academia. “Quando se operam as mamas, recomendamos três semanas sem dirigir. Após um mês, pode-se dormir de lado, fazer exercícios leves, caminhada, levantar os braços e com dois meses realizar qualquer tipo de esforço físico”, finaliza Dr. Walter.

Fonte: Hélice - Especial para o Terra 

Um alerta!!!!

PARA UMA DIGESTÃO EFICIENTE EVITE LÍQUIDOS NA REFEIÇÃO

Beber em excesso no almoço ou jantar pode prejudicar a acidez gástrica, essencial para uma boa digestão. "O hábito estimula a fermentação de carboidratos, aumentando a formação de gases e a distensão abdominal. Além disso, a absorção de vitaminas e minerais fica comprometida", alerta Andréia Silva, nutricionista de Araraquara (SP). Para uma digestão eficiente, indica-se a ingestão de líquidos uma hora antes e uma hora após as refeições. Caso a comida seja seca, beber até 1 copo (200 ml) de líquidos está liberado. Mas troque o refrigerante por suco de frutas cítricas. "A vitamina C auxilia a absorção do ferro proveniente de leguminosas e verduras", ensina a nutricionista.

Fonte: Revista Viva Saúde

Cirurgia para retirar excesso de pele faz parte do tratamento da obesidade e deve ser paga pelo plano de saúde.

A cirurgia plástica para a retirada do excesso de pele  (tecido epitelial) decorrente de cirurgia bariátrica (redução de estômago) faz parte do tratamento da obesidade mórbida e deve ser integralmente coberta pelo plano de saúde. A decisão é da Terceira Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ) em processo relatado pelo ministro Massami Uyeda.
Por unanimidade, o colegiado concluiu que esta cirurgia não pode ser classificada como mero tratamento de rejuvenescimento ou de emagrecimento com finalidade estética, procedimentos expressamente excluídos de cobertura, nos termos do artigo 10 da Lei 9656/98. “É ilegítima a recusa de cobertura das cirurgias destinadas à remoção de tecido epitelial, quando estas se revelarem necessárias ao pleno restabelecimento do segurado acometido de obesidade mórbida”, ressaltou o relator.
No caso em questão, o Pró Salute Serviços para a Saúde Ltda. recorreu ao STJ contra decisão do Tribunal de Justiça do Rio Grande do Sul (TJRS) que determinou o fornecimento e o custeio da cirurgia para uma paciente segurada. Ela perdeu cerca de 90 quilos após submeter-se à cirurgia de redução de estômago, o que ensejou a necessidade de remoção do excesso de pele no avental abdominal, mamas e braços.
Para o TJRS, a cirurgia plástica de remoção de tecidos adiposos e epiteliais necessária para dar continuidade ao tratamento da obesidade mórbida não se confunde com tratamento estético, não sendo admissível a negativa de cobertura com base em cláusula contratual que prevê a exclusão de cirurgias e tratamentos de emagrecimento com finalidade estética.
No recurso, a empresa de saúde sustentou que o contrato firmado entre as partes é bastante claro ao excluir, de forma expressa, o procedimento de cirurgia reparadora estética e que a própria legislação que disciplina a cobertura mínima dos planos de saúde exclui as cirurgias com essa finalidade.
Segundo o ministro Massami Uyeda, está comprovado que as cirurgias de remoção de excesso de pele consistem no tratamento indicado contra infecções e manifestações propensas a correr nas regiões onde a pele dobra sobre si mesma, o que, inequivocamente, afasta a tese defendida pela recorrente de que tais cirurgias possuem finalidade estética.
Assim, estando o tratamento da obesidade mórbida coberto pelo plano de saúde contratado entre as partes, a seguradora deve arcar com todos os tratamentos destinados à cura desta patologia: o principal – cirurgia bariátrica ou outra que se fizer pertinente – e os conseqüentes – cirurgias destinadas à retirada de excesso de tecido epitelial.
Em seu voto, o relator também ressaltou que todos os contratos firmados em data posterior à entrada em vigor da Lei 9656/98 necessariamente compreendem a cobertura assistencial médico-ambulatorial e hospitalar para o tratamento da obesidade mórbida, doença listada e classificada pela Organização Mundial da Saúde.

Coordenadoria de Editoria e Imprensa 

FONTE: STJ – Superior Tribunal de Justiça, de 18 de março de 2010 – Referente ao processo Resp 1136475

Feliz 2012!!!

Oi gente! Bem por aqui? Nossa tô sumida né, correria do final de ano, mas como já estamos em janeiro de 2012, a coisas tendem a piorar akakakakaka...brincadeiras deixadas de lado, como foram de festas?
Passei em casa com a família, sem grandes acontecimentos, só mesmo a chuva que não parou, assim ela limpou a sujeira e deixou tudo no passado, não é mesmo?!


Quero desejar a todos que passam por aqui um novo ano repleto de coisas boas, muita saúde pq tendo saúde a gente corre atrás do resto. #fato.

Uma sugestão de Cardápio

Lembrando que somos operados, então essas opções devem ser adequadas ao nosso estômago. 

7h

Opção 1

 -  2 fatias de pão integral light
 -  1 col. (sopa) de cream cheese
 -  1 copo (250 ml) de leite desnatado com café
 - 1 fatia pequena de melão

Opção 2
 - 1 xíc. (chá) de cereal matinal (sem açúcar)
 - 1 copo de leite (250 ml) desnatado
 - 1 col. (sopa) de uva-passa   

Opção 3
 - 3 torradas integrais com geléia light
 - 1 xíc. (chá) de capuccino diet
 - ½ papaya   

Opção 4
- 1 pão francês sem miolo com 1 col. (sopa) de requeijão light
 - 1 xíc. (chá) de café com leite desnatado com adoçante 

Opção 5
 - 1 copo (300 ml) de vitamina feita com 1 banana, 3 col. (sopa) de aveia e leite desnatado

10h

Opção 1
- 1 kiwi    

Opção 2
 - 1 pêra

Opção 3
 - 1 copo (250 ml) de suco de abacaxi

Opção 4
 - 1 Polenguinho tradicional ou 2 Polenguinhos light

Opção 5
 - 3 biscoitos de aveia e mel

Almoço - 13h

Opção 1
 - 1 posta média de salmão grelhado, 4 floretes de couve-flor gratinada com 2 col. (sopa) de molho branco light
 - Salada verde (alface, rúcula ou agrião) com 1 cenoura picada ou ralada e 1 xíc. (chá) de cogumelos temperados com limão, 1 col. (sopa) de azeite e sal

Opção 2
 - 1 panqueca média de frango ao sugo
 - Salada verde (alface, rúcula ou agrião), ½ tomate e 1 col. (chá) de semente de linhaça temperada com limão, 1 col. (sopa) de azeite e sal

Opção 3
 - 2 col. (sopa) de risoto com vegetais
 - 1 filé mignon pequeno grelhado
 - 4 col. (sopa) de salada de abobrinha refogada com tomate e orégano

Opção 4
 - 1 xíc. (chá) de penne com 3 col. (sopa) de molho vermelho
 - 3 almôndegas assadas ou cozidas
 - Salada verde (alface, rúcula ou agrião) temperada com limão, 1 col. (sopa) de azeite e sal

Opção 5 
 - Uma omelete feita com 2 ovos, 2 fatias de peito de peru, 1 tomate e 1 fatia de queijo minas
 - Salada (alface, rúcula ou agrião) temperada com limão, 1 col. (sopa) de azeite e sal
 - 2 fatias de pão light torradas

Lanche das 16h

Opção 1
 - 1 barra de cereais + 1 copo de suco (200 ml) light

Opção 2
 - 1 fatia de pão light com 2 col. (sopa) de queijo cottage

Opção 3
 - 1 copo (200 ml) de iogurte natural desnatado

Opção 4
 - 1 taça de salada de frutas

Opção 5
 - 1 bola de sorvete light

Jantar - 19h

Opção 1
 - Quiche de alho-poró
 - Salada (alface, rúcula ou agrião) com palmitos, temperada com limão, 1 col. (sopa) de azeite e sal

Opção 2 
 - 1 bife à rolê médio
 - 2 col. (sopa) de purê de batata com alho-poró
 - salada feita com ½ batata cozida, 1 col. (sopa) de cenoura cozida e 2 col. (sopa) de ervilha temperada com azeite

Opção 3 
 - Salada feita com alface americana, 3 talos de agrião, broto de feijão, 5 tomates-cereja, 1 cenoura ralada, 1 lata de atum light, 1 col. (sopa) de castanha-de-caju picada e 2 col. (sopa) de milho verde temperada com um fio de zeite

Opção 4 
 - 1 filé médio de frango grelhado
 - 2 col. (sopa) de creme de espinafre
 - 1 tomate fatiado com 1 col. (chá) de azeite e orégano

Opção 5
 - Sanduíche feito com 1 baguete pequena sem miolo, 1 col. (sopa) de patê de azeitona (ricota amassada com azeitona preta), 2 fatias de chester, 1 fatia de queijo branco, agrião, ½ tomate seco escorrido sem o óleo

Ceia - 22h

Opção 1
 - 1 taça de gelatina diet

Opção 2
 - 1 xíc. (chá) de chá de camomila

Opção 3
 - 4 unidades de damasco seco

Opção 4
 - 1 maçã pequena assada com canela

Opção 5
 - 1 caixinha (200 ml) de água-de-coco

Fonte: Revista Corpo a Corpo. (site)

Dieta das 3 horas promete eliminar 1 kg por semana sem restrições.

Comer de 3 em 3 horas é o segredo para reeducar a alimentação sem restrições. Refeições fracionadas evitam a compulsão alimentar, queimam gordura e tornam os resultados mais duradouros. Aposte na dieta e emagreça de vez

Reportagem: Carmen Nascimento e Priscila Pires - Revista Corpo a Corpo. 

Comer de 3 em 3 horas evita compulsões alimentares e enxuga até 1kg por semana Fotos: SXC

A dieta das 3 horas propõe manter regularidade no horário das refeições. Também é importante que a perda de peso seja gradativa, no máximo 1 kg por semana, para que o organismo queime somentegordura, tornando os resultados mais duradouros. "Perder músculos, além de gerar flacidez, faz com que o corpo passe a derreter poucas calorias e, com isso, é necessário comer cada vez menos para eliminar os excessos", diz a endocrinologista Adriana Moretti (SP).

A alimentação fracionada evita ainda que o organismo armazeneenergia para suportar longos intervalos de jejum, já que isso não acontece. "Ao pular refeições ou ingerir menos calorias do que o necessário, o corpo entende que deve fazer uma reserva energética, e quando precisa usar, retira dos músculos", explica a nutricionista Cynthia Antonaccio (SP). Para ela, o ponto alto dessa dieta é não excluir nenhum grupo nutricional. "Regimes que restringemproteínas e/ou carboidratos, tornam-se inviáveis", fala. Mas atenção: apesar de não haver proibição, equilíbrio é fundamental e é preciso se policiar, sim, em relação às calorias. "Como aqui não há um valor energético preestabelecido, conta muito o bom senso. Por exemplo, é impossível não engordar comendo chocolate a cada 3 horas", alerta Adriana.